家新聞肌萎缩侧索硬化症(卢伽雷氏病)专科护理医院国民健康保险试点项目将于11月实施……国民健康保险政策审议委员会还听取了关于疾病津贴正式项目筹备情况的报告

肌萎缩侧索硬化症(卢伽雷氏病)专科护理医院国民健康保险试点项目将于11月实施……国民健康保险政策审议委员会还听取了关于疾病津贴正式项目筹备情况的报告

卫生福利部于10月1日召开了由第二副部长李亨勋主持的2026年第17次健康保险政策审议委员会(健政审)会议,并报告称,将于11月起实施针对卢伽雷氏病等重症肌肉性罕见疾病专业疗养医院的健康保险试点项目。 此外,还汇报了针对地区、基本和公共医疗医院实施健康保险差别化支持的《国民健康保险法》下位法实施计划,以及疾病津贴正式项目筹备方案。

针对重症肌肉性罕见疾病专科疗养医院的试点项目,是福利部于今年9月8日发布的《健康保险保障第一阶段创新方案》的后续措施。 像卢伽雷氏病(肌萎缩侧索硬化症)这样的重症肌肉性罕见病属于进行性、难治性疾病,随着病情发展,患者往往需要依赖呼吸机、气管切开术和经管喂养等,并需要持续的医疗管理以及康复和护理服务。福利部解释称,有必要建立一个考虑到实际投入人力和资源的合理补偿体系。

试点项目将开展四项专项服务。 由多学科团队对患者状况进行综合评估,提供个性化专业诊疗、护理、照护及沟通支持的“患者个性化专业诊疗服务”;针对急性期治疗后难以立即返家,或在居家护理期间需要医疗管理的患者提供的“短期病床服务”; 为应对呼吸肌麻痹等急性恶化情况,及早发现并应对紧急状况的“紧急情况应对服务”,以及出院后在社区内衔接健康管理、维持生命治疗及家庭支持的“社区衔接服务”。 福利部表示,将通过此举建立针对重症罕见病的专项护理服务及支付补偿模式,为减轻患者及家属负担奠定基础。

健康保险政策委员会还讨论了今年5月修订、将于明年1月实施的《国民健康保险法》下位法实施计划。 修订后的法律规定,为消除地区间医疗差距并促进必需医疗发展,将按地区和医疗机构差异化支付护理津贴费用;同时,针对维持地区、必需及公共医疗的诊疗功能以及机构间合作,将通过合同形式支付“公共政策津贴”。 当天会议还讨论了将“灾害应对”纳入公共政策目标的方案,以及医疗津贴费用的绩效补偿、按比例/定额差异化补偿方式、包含机构单位补偿在内的公共政策津贴种类等议题。福利部计划以此为基础拟定下位法修正案,并于10月内进行立法预告。

会议还汇报了自2022年7月起实施的病假津贴试点项目的最新进展。 病假津贴是一项针对因与工作无关的伤病而难以工作的人员,为其提供收入支持以使其及时接受治疗并重返工作岗位的制度,目前在大邱市达西区、京畿道安养市·龙仁市、全罗北道益山市等8个市、县、区正在试点实施。 评估结果证实,该制度在引导30人以下中小型企业劳动者等弱势劳动者休养、及时就医以及缓解经济焦虑方面成效显著。健政审还讨论了为正式实施该项目而进行的系统建设、法规草案制定以及针对各争议点的意见征集计划。

福利部表示:“我们将全力做好正式实施的准备工作,确保病假津贴作为一项‘让患病者能够充分接受治疗,并在恢复健康后及时重返工作岗位’的制度,在社会中确立其地位。”

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金東柱
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